Čo je to brušná diastáza (diastasis recti)?

S témou brušnej diastázy sa mnoho žien nestretne kým si neprejde prvým pôrodom. Po pôrode veľa žien túži mať brucho čim skôr naspäť "v pôvodnej forme". Niekedy však aj týždne po pôrode, je brucho viditeľne väčšie, nohavice stále nesedia, a to aj napriek tomu, že pôvodná váha je naspäť a pri niektorých pohyboch zrazu vidno vypuklinu v strede brušných svalov. Tá vypuklina sa volá diastáza. Prečo vzniká, a ako s ňou skoncovať, si vysvetlíme v článku.

Priamy brušný sval je popretkávaný väzivom (linea alba). Vďaka tomu, má svoj charakteristický "tehličkový tvar". Ale práve kvôli tomu, či už oslabením priamych brušných svalov, či už tlakom rastúcej maternice počas tehotenstva, dochádza k rozostúpeniu svalov a tým pádom vzniká brušná diastáza. Najčastejšie sa s ňou stretávame práve cez tehotenstvo a po pôrode, ale nie je to záležitosť len žien. V niektorých prípadoch sa vyskytuje u malých detí, pokiaľ ešte nemajú dostatočne "silné bruško", alebo aj u pánov s "pivným bruchom" a oslabenými svalmi (najväčšiu diastázu za moju prax som videla práve u muža).

To, či máte diastázu, si orientačne viete zistiť aj sami. Ľahnite si na chrbát, pokrčte si kolená, chodidlá si oprite o zem. Prsty si dajte do oblasti pupka a zľahka zdvihnite hlavu. Pokiaľ pocítite priehlbinku pod prstami (tak na dva až tri prsty), máte diastázu. Toto isté opakujte aj v oblasti nad a pod pupkom. Diastáza sa môže vyskytovať v rôznych častiach priameho brušného svalu. Samozrejme toto je len veľmi všeobecný popis a pre presnejšie vyšetrenie je potrebné navštíviť odborníka.

Diastáza okrem estetického hľadiska nesie so sebou viaceré problémy. Bolesti v brušnej, panvovej oblasti ale hlavne v oblasti spodného chrbta. Tieto problémy sú spôsobené preto, lebo brušné svaly spolu s bránicou a panvovým dnom sú súčasťou hlbokého stabilizačného systému nášho tela. Pokiaľ čo len jedna časť nefunguje ako má, naše telo nám to dá pocítiť.

Dá sa počas tehotenstva niečo robiť, aby sme znížili riziko zväčšenia diastázy? 

Áno dá. Rozsah diastázy závisí na aktivitách a tlaku, ktorý brušným svalom počas tehotenstva vytvoríte. Dobré je, ak sa vyhýbate pohybom, ktoré pripomínajú napríklad "brušáky". Pokiaľ vstávate z ľahu z gauča či postele, spravte to cez otočenie na bok a vytlačenie sa rukami. Existuje aj mnoho cvikov, ktoré sú zamerané na komplexné posilňovanie tela a sú vhodné aj v tehotenstve.

Niektorí ľudia používajú po pôrode sťahovacie pásy, ktoré však podľa môjho názoru nie sú vždy úplne vhodné, pretože na to, aby sa svaly dali dokopy a boli plne funkčné, musia sa znovu naučiť správne zapájať a pracovať. Toto im pri sťahovacích pásoch nie je dopriate. 

Viac ako 98% žien po pôrode má prítomnú diastázu. Niektoré majú šťastie a diastáza sa "stratí" sama. Pre tie menej šťastné je tu rada: Treba začať čo najskôr. Čím skôr začnete, tým skôr a vo väčšej miere sa diastázy zbavíte. Po pôrode sa vyplavujú hormóny, ktoré pomáhajú zavinovať maternicu a taktiež urýchľujú rekonvalescenciu brušných svalov. Určite neodporúčam robiť po pôrode klasické "brušáky", či "sklápačky". Naopak nimi si diastázu môžete ešte zväčšiť. Jeden z prvých krokov v cvičení po pôrode je aktivácia tranzverzálneho brušného svalu (m. transversus abdominis) spolu so správnou aktivitou bránice. To ako, a ktoré brušné svaly začať aktivovať hneď po pôrode a mnoho ďalších vecí si povieme, ukážeme a naučíme sa na workshope: Zoznámte sa s panvovým dnom.